В конфликт и.о. главврача Черекской больницы с сотрудниками вмешалась Гострудинспекция

НАСТОЯЩИЙ МАТЕРИАЛ (ИНФОРМАЦИЯ) ПРОИЗВЕДЕН И РАСПРОСТРАНЕН ИНОСТРАННЫМ АГЕНТОМ ООО "МЕМО", ЛИБО КАСАЕТСЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА ООО "МЕМО".

Махты Аккиев назначен исполняющим обязанности главврача Черекской районной больницы с нарушением квалификационных требований, сообщила прокуратура. Деятельность Аккиева наносит ущерб организации здравоохранения в Черекском районе, заявили сотрудники больницы. Сам Аккиев оспаривает в суде отмену Гострудинспекцией выговоров, объявленных им своим двум заместителям. 

На 21 июня в Нальчикском городском суде было назначено рассмотрение жалобы главного врача Черекской районной больницы Махты Аккиева, в которой он оспаривает решение государственной трудовой инспекции Кабардино-Балкарии об отмене выговоров, объявленных им двум своим заместителям, Лизе Бозиевой и Эльвире Ахкубековой. Представители Гострудинспекции на заседание суда не явились, из-за чего судебное заседание было перенесено на 20 июля, сообщает корреспондент "Кавказского узла".

Ранее прокуратура Кабардино-Балкарии внесла представление в Минздрав республики о том, что и.о. главного врача Черекской районной больницы Махты Аккиев не отвечает квалификационным требованиям, поскольку на момент назначения на эту должность не имел обязательного пятилетнего стажа работы на руководящей должности в лечебных учреждениях. По данным надзорного ведомства, до того как возглавить Черекскую больницу, Аккиев работал хирургом во второй городской больнице Нальчика. Кроме того, отмечает прокуратура, со времени назначения Аккиева исполняющим обязанности главврача в феврале 2014 года в больнице всего один раз был проведен конкурс на замещение этой должности главного врача, причем он был признан несостоявшимся.

Сотрудники Черекской больницы заподозрены в фиктивной диспансеризации

В сентябре 2016 года республиканским управлением Следственного комитета в отношении двух врачей Черекской больницы были возбуждены уголовные дела по статье 292 УК РФ (служебный подлог). Врачей заподозрили в подделке документов по диспансеризации. В настоящее время расследование данного дела продолжается, сообщили корреспонденту "Кавказского узла" в следственном отделе по Черекскому району. Копия уведомления СУ СКР о возбуждении уголовного дела имеется в распоряжении "Кавказского узла".

Врачи фальсифицировали результаты диспансеризации, поскольку вынуждены были стремиться выполнить план и боялись увольнения, рассказала корреспонденту "Кавказского узла" одна из фигурантов уголовного дела, участковый врач Аминат Керменова.

По ее словам, Аккиев ежедневно и все настойчивее напоминал сотрудникам больницы о необходимости выполнить план по диспансеризации.

"При этом население на наши приглашения и призывы пройти диспансеризацию  реагировало вяло. Главный врач же требовал ускорения процесса диспансеризации. Аккиев убеждал сотрудников больницы в том, что их благосостояние зависит от того, насколько хорошо мы выполним план по диспансеризации. В результате этого выполнения плана от участковых врачей стали требовать и остальные сотрудники. Они были уверены, что если план будет выполняться, то они будут получать ежемесячные стимулирующие выплаты, а также улучшится материально-техническое оснащение больницы", - рассказала участковый врач.

"Мы были вынуждены делать диспансеризацию фиктивно – на основании имеющихся личных данных, но без фактического осмотра пациентов. Анализы были подделаны, анкетирование тоже. При этом за данную работу ни один врач и ни одна медсестра не получили никаких доплат", - заявила Керменова, отметив, что у врачей, таким образом, не могло быть личной заинтересованности в фальсификации, а именно это подразумевает статья Уголовного кодекса о служебном подлоге. "Ни один врач не имеет представления о том, какие деньги заработала ЦРБ за диспансеризацию", - добавила Керменова.

Заместитель главного врача Лиза Бозиева заявила, что когда факт фальсификации диспансеризации раскрылся, вся ответственность была переложена на нее. По словам Бозиевой, двум докторам главврач объявил выговоры, а ей - замечание.

 "Я обратилась в республиканскую инспекцию труда, которая отменила его решение. Он обжаловал это решение в районном суде. Проиграв там, он подал апелляцию, но и там проиграл. Но он не успокоился и собирается еще жаловаться", - рассказала Бозиева корреспонденту "Кавказского узла".

Сам Аккиев назвал данные заявления необоснованными. При этом, по его словам, он не знает, как проводилась диспансеризация, сообщает корреспондент "Кавказского узла".

Врачи заявили о необоснованном сокращении штатов в районной больнице

В конце мая сотрудники районной больницы обратились с жалобами на и. о. главного врача к руководству Кабардино Балкарии и в Минздрав республики (копии жалоб имеются в распоряжении "Кавказского узла"). На все жалобы, направленные сотрудниками больницы, им приходили ответы за подписью министра здравоохранения, так как все жалобы пересылались туда, сообщает корреспондент "Кавказского узла".

Как следует из жалоб, Махты Аккиев, приступив к работе, начал с того, что сократил штат сотрудников, в том числе в ущерб качеству работы. "Были сокращены штаты санитарок. Оставшиеся санитарки работают только в дневное время, убирая по два отделения. На них возложены также обязанности дворника. Отсутствие санитарок в ночное время иногда становилось причиной различных неприятностей и казусов. Например, пациенты, у которых берут анализ мочи, сами доставляют баночку с мочой в лабораторию. В больнице запрещено находиться родным тяжелобольных. Поднести судно лежачему больному, накормить его, поменять одежду и прочее – некому, медсестра в силу загруженности не в силах обеспечить уход", - говорится в жалобах сотрудников.

По их словам, были уволены две медсестры, которые работали в оргметодкабинете, и обязанности подготовки отчетов были возложены на участковых терапевтов. "Врач и медсестра из кабинета ЭКГ были переведены на 0,75 ставки, при том что этот кабинет обслуживает пациентов со  всего района. При этом и.о. главврача обязал участковых делать ЭКГ на дому. Не принималось во внимание то, что не каждый участковый врач умеет делать ЭКГ, и он не обязан ходить с увесистым чемоданом ЭКГ-аппарата по участку при отсутствии служебного транспорта. На участковых терапевтов была также возложена обязанность брать у пациентов анализы на дому - кровь, мочу, мокроту и даже кал, хотя они не проходили соответствующего обучения и никаких доплат за это не получали", - сообщают сотрудники больницы. Также они утверждают, что на участковых терапевтов в отсутствии узких специалистов была возложена обязанность выписывать больничные листы пациентам с ЛОР-заболеваниями, глазными или неврологическими патологиями.

Бывшие сотрудники больницы судятся из-за своего увольнения

Врач-гинеколог Лариса Кадырова рассказала корреспонденту "Кавказского узла", что 21 сентября 2015 года была уволена за выход из отпуска на день позже установленного срока. Представленный ею больничный лист и.о. главного врача объявил недействительным. Позднее она была восстановлена на работу решением Черекского районного суда, ей также была выплачена компенсация за вынужденный прогул. Верховный суд Кабардино-Балкарии решением от 8 июня 2016 года данный вердикт отменил. Кадырова, по ее словам, обжаловала определение в Верховном суде России, в настоящее время ее жалоба еще не рассмотрена.

Кроме того, в феврале этого года была уволена завотделом кадров больницы Мадина Занибекова. Она оспорила данное решение в Черекском районном суде, сообщил "Кавказскому узлу" супруг уволенной, Вячеслав Занибеков.

Получившие дисциплинарные взыскания заместители главного врача обратились с жалобами в Государственную  инспекцию труда. ГИТ выдала предписание о незаконности привлечения их к ответственности, однако и.о. главврача обжаловал решение инспекции в суде, сообщила Лиза Бозиева. По ее словам, за последние три года из больницы уволились 17 врачей, пять экономистов, сменились четыре главных бухгалтера, пять контрактных управляющих,  состав бухгалтерии в полном объеме поменялся три раза. Четыре сотрудника были уволены по причине того, что не сработались с руководством, считает Бозиева.

Врачи пожаловались на нехватку лекарств и плохое техническое оснащение больницы

По словам Аминат Керменовой, Черекская районная больница недостаточно обеспечивается лекарствами. Например, из гипотензивных препаратов в наличии обычно только препараты, противопоказанные людям с отеком Квинке в анамнезе и другим группам людей. "Когда в отделение поступила пациентка с отеком Квинке в анамнезе, ей нечего было назначить для снижения артериального давления, ибо других групп гипотензивных препаратов в наличии просто не было", - отметила она.

Кроме того, в больнице нет необходимого для работы врачей медицинского и иного оборудования, заявила Керменова. "Лично мною был приобретен электронный тонометр, весы, три  стула – для врача, медсестры и пациента, так как у имевшихся в наличии стульев заваливались ножки, приобретено также компьютерное кресло для работы за компьютером, к которому подключены суточные мониторы, компрессорный небулайзер, термометры", - сказала участковый врач. Ростомер, по ее словам, сымитирован на шкафу - там отмечена сантиметровая шкала с соответствующими обозначениями. Между тем, измерение роста входит в обязательный осмотр пациентов, отметила Керменова.

"С целью экономии электроэнергии главный врач запретил пациентам пользоваться электрочайниками, телевизорами, радиоприемниками – всем тем, что можно включить в розетку. Из-за этого пребывание в больнице вызывало дискомфорт и депрессию у больных. Например, если человек страдает сахарным диабетом и должен питаться мало, но часто, у него такой возможности в больнице нет - Аккиев разрешает есть только в буфете и только в строго отведенные часы. И чем должен занимать себя пациент круглые сутки, если нельзя принести телевизор или нельзя пить чай, когда захочется, а вокруг мрачные стены отделения, давно нуждающегося в ремонте?" - говорит Аминат Керменова.

По словам заместителя главного врача Лизы Бозиевой, ситуация на сегодняшний день остается такой же - оснащение на низком уровне, обеспечение лекарствами тоже. На текущий год лекарства для больницы еще не закуплены, хотя заявка на лекарственное обеспечение на 2017 год была сделана в ноябре 2016 года. Больным приходится покупать лекарства самим. "При этом в ответе на нашу жалобу в ОНФ за подписью министра здравоохранения говорится, что "лекарственное обеспечение пациентов осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи", - отметила Бозиева.

Она сообщила, что с января 2016 года не работает инфекционное отделение больницы. "За два года уволились два врача. На их место никто не принят. Все это время медсестры и санитарки находятся в вынужденном  отпуске. Аккиев ежемесячно заставляет их писать заявления на отпуск без сохранения заработной платы. При этом в сезон гриппа больных приходится госпитализировать в терапевтическое отделение, где они заражают других", - рассказала замглавврача.

По ее словам, в ЦРБ нет и кабинета неотложной помощи, хотя в лицензии он заявлен, и по документам неотложная помощь оказывается. Напротив, в поликлинике ЦРБ много лет функционирует перевязочный кабинет, где выполняются перевязки и малые операции. Однако данного кабинета по документам не существует, и сотрудники выполняют работу перевязочного кабинета бесплатно, притом зачастую сами покупают перевязочный материал, заявила Бозиева. В стационаре ЦРБ отсутствует приемный покой, функции приемного покоя по устному распоряжению Аккиева возложены на сотрудников скорой помощи. "При этом дорогостоящее лапароскопическое  оборудование, приобретенное по программе "Модернизация здравоохранения" в 2012 году, простаивает без дела", - рассказала Бозиева.

Сотрудники больницы сообщили о смерти пациентов из-за врачебных ошибок

Согласно жалобам сотрудников больницы, направленным в Минздрав и другие инстанции, в августе 2015 года в ЦРБ с подозрением на энтероколит был госпитализирован сотрудник больницы. Родственники, видя, что состояние больного ухудшается, просили о его переводе в Нальчик, однако в больнице их отговаривали. На пятые сутки больной все же был переведен в республиканскую больницу, где ему был поставлен диагноз "острый гангренозно-перфоративный аппендицит". Его прооперировали, но он скончался, не приходя в сознание.

Осенью 2014 года в больнице от алкогольной интоксикации умер местный житель. Причиной смерти стал несвоевременный перевод в специализированное учреждение, РНД, поскольку процесс необходимого согласования на уровне больницы затянулся, заявляют авторы жалобы.

Накануне нового 2014 года в поликлинику обратилась пациентка – у нее было подозрение на пневмонию. Однако в больнице не было рентгеновской пленки, поэтому больной сделали флюорографию. Картинка флюорографии была выведена на экран компьютера, и Аккиев заявил, что никакой пневмонии у больной нет. Впоследствии стало известно, что пациентка попала в реанимационное отделение с диагнозом "пневмония", говорится в жалобе.

Кроме того, в марте 2017 года в больнице прооперировали больного, страдавшего острым аппендицитом. Анестезиолога, который работает на полставки, в больнице в этот момент не оказалось, поэтому больного оперировали под местной анестезией. В результате спешки, видимо, не был зашит кровеносный сосуд, и через несколько часов у больного началось кровотечение через дренажную трубку. Пришлось делать повторную операцию, уже под общим наркозом, пожаловались сотрудники больницы. "По этому факту Минздрав отвечает, что "помощь пациенту была оказана в полном объеме". Ну да, конечно, все хорошо, если не считать, что в течение нескольких часов  больной перенес две операции", - отметила Бозиева.

Проверка Минздрава не подтвердила жалобы на главврача

Как отмечается в жалобе сотрудников, 24 октября 2016 года для проверки изложенных в жалобах сотрудников больницы фактов в ЦРБ приехала комиссия Минздрава. По результатам проверки виновными были признаны и получили дисциплинарные взыскания два заместителя главного врача.

"В ходе встречи с коллективом  заместитель министра нам заявил: "Жалуйтесь, куда хотите, хоть в ООН, хоть Путину. Путин вашу жалобу отпишет нам и решать будем мы", - сообщают авторы жалобы, отмечая, что у них имеется аудиозапись.

"Я никак не хочу комментировать ни представление прокуратуры, ни жалобы сотрудников больницы. Пусть продолжают писать. Мне неинтересно, что они пишут", - заявил корреспонденту "Кавказского узла" сам и.о. главврача Махты Аккиев.

Минздрав Кабардино-Балкарии в ответ на запрос "Кавказского узла" сообщил, что ведомство провело проверки по жалобам сотрудников. "Проведено 11 проверок ГБУЗ "ЦРБ", в том числе по нескольким жалобам одних и тех же  сотрудников учреждения в количестве пяти-шести человек, включая двух заместителей главного врача. По результатам каждой проверки направлены представления об устранении выявленных нарушений. Руководством больницы приняты дисциплинарные меры в отношении сотрудников, допустивших нарушения в работе, в том числе двое были уволены. Сведения, изложенные в жалобах касательно работы непосредственно главного врача больницы М.И. Аккиева, не подтвердились", - говорится в ответе Минздрава.

До 2012 года Черекская больница была муниципальным учреждением, в ведение министерства здравоохранения КБР она перешла в 2013 году, отмечает представитель ведомства. "Результаты неоднократных проверок показали, что в больнице отсутствовал контроль финансовой деятельности, имелись многочисленные жалобы со стороны пациентов, выявлены факты фальсификации проведения диспансеризации населения района, а также проблемы со штатным расписанием и другие", - сообщается в ответе министерства.

По данным Минздрава, Махти Аккиев был назначен исполняющим обязанности главного врача как специалист высокого уровня, имеющий сертификат "Организация здравоохранения", много лет проработавший хирургом. "С приходом в учреждение М. Аккиева в учреждении усилены требования по соблюдению сотрудниками трудового распорядка и контроль за ночными дежурствами, работой скорой помощи, возобновлена работа хирургической службы. Введена в эксплуатацию эндоскопическая стойка, которая была приобретена для учреждения по программе модернизации в 2011 году, но простаивала. С середины 2016 года эндоскопическая стойка в рабочем состоянии, что повысило доступность современной хирургической помощи для сельчан", - говорится в ответе Минздрава.

Кроме того, была получена лицензия на переливание крови, введен контроль над лекарственным обеспечением, назначениями и расходованием лекарственных препаратов, сообщает ведомство. "М.И. Аккиеву удалось привлечь на работу в учреждение врача по УЗИ-диагностике, эндокринолога, эндоскописта, невропатолога, врача скорой помощи, хирурга, акушера-гинеколога, двух анестезиологов, окулиста, по программе "Земский врач" в районе работают пять молодых специалистов. Ситуация с оказанием медицинской помощи жителям Черекского района за время руководства больницей М.И. Аккиева изменилась в лучшую сторону", - говорится в ответе Минздрава.

Министерство отмечает, что за время руководства Акиевым была погашена кредиторская задолженность больницы в размере 14,5 миллионов рублей, возобновлены стимулирующие выплаты сотрудникам, произведен ремонт помещений.

"Минздрав априори поддерживает Аккиева М.И., пресекает обращения сотрудников ЦРБ с критикой в его адрес. Такая позиция Минздрава не может быть оправдана. Эта позиция не способствует развитию здравоохранения в районе", - заявила врач Керменова корреспонденту "Кавказского узла".